Bioclav دواء

Amoxicillin + Clavulanic Acid

أموكسيسيلين + حمض كلافولانيك

Co-Amoxiclav دواء

دواعي الإستعمال

يستخدم أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك للعلاج قصير الأمد للعدوى البكتيرية في المواقع التالية

التهابات الجهاز التنفسي العلوي بما في ذلك الأنف والأذن والحنجرة ؛ على سبيل المثال ، التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى

التهابات الجهاز التنفسي السفلي. على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن ، والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي

التهابات المسالك البولية والتناسلية. على سبيل المثال ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الحويضة والكلية

التهابات الجلد والأنسجة الرخوة

التهابات العظام والمفاصل. على سبيل المثال ، التهاب العظم والنقي

التهابات أخرى على سبيل المثال ، الإجهاض الإنتاني ، الإنتان النفاسي ، الإنتان داخل البطن ، إلخ

 

آلية العمل

البنسلين واسع الطيف

أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك هو مزيج مضاد للجراثيم يتكون من المضاد الحيوي أموكسيسيلين ومثبط بيتا لاكتاماز حمض كلافولانيك

يحتوي أموكسيسيلين على طيف واسع من النشاط المبيد للجراثيم ضد العديد من الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام ولكنه عرضة للتحلل عن طريق بيتا لاكتامازات وبالتالي لا يشمل طيف النشاط الكائنات الحية الدقيقة التي تنتج هذه الإنزيمات

يمتلك حمض كلافولانيك القدرة على تعطيل مجموعة واسعة من إنزيمات بيتا لاكتاماز الموجودة عادة في الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للبنسلين والسيفالوسبورين

 وهكذا فإن حمض كلافولانيك في تركيبة من أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك يحمي أموكسيسيلين من التحلل بواسطة إنزيمات بيتا لاكتاماز ويوسع بشكل فعال طيف المضادات الحيوية لاحتضان مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة

 

الجرعة وطريقة الاستعمال

 هذا الدواء للاستخدام عن طريق الفم

 يفضل تناول هذا الدواء في بداية الوجبة 

صب القليل من الماء غير الغازي حتى العلامة الموجودة على الزجاجة

 يُرج جيدًا للحصول على سائل متجانس

 عوض بالماء حتى العلامة إذا لزم الأمر

 يتم الإعطاء بواسطة حقنة للإعطاء عن طريق الفم متدرجة بالكيلو جرام من وزن الجسم

 يشار إلى الجرعة لكل جرعة ، اعتمادًا على وزن الطفل ، على مكبس المحقنة للإعطاء عن طريق الفم متدرج بالكيلو جرام

 يمكن قراءة الجرعة مباشرة من التخرج على المحقنة الفموية. وبالتالي ، فإن الوزن المحدد يتوافق مع جرعة المدخول الواحد. ثلاث جرعات يوميا ضرورية

الجرعة

 الطفل فوق 30 شهرًا

 يعطى 80 ملغ / كغ / يوم بثلاث جرعات دون تجاوز جرعة 3 غ في اليوم

 الطفل المصاب بقصور كلوي أكثر من 30 شهرًا

طفل يعاني من قصور كلوي أكثر من 30 شهرًا

تصفية الكرياتينين> 30 مل / دقيقة ، لا يوجد تعديل للجرعة

 تصفية الكرياتينين بين 10 و 30 مل / دقيقة ، 15 مجم / كجم / الحد الأقصى للجرعة ، مرتين / يوم

 تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة ، بحد أقصى 15 مجم / كجم / يوم. غسيل الكلى: 15 مجم / كجم / يوم و 15 مجم / كجم إضافية أثناء وبعد غسيل الكلى

في جميع الحالات ، يجب الالتزام بصرامة بوصفة الطبيب

أكياس حل للبالغين

عن طريق الفم. يجب نثر محتويات الكيس في نصف كوب من الماء قبل تناوله. يفضل تناول الدواء في بداية الوجبة

بيوكلاف 1 جم / 125 مجم وزن البالغ = 40 كجم

 البالغين الطبيعيين الكلوي: 2 جرام / يوم بجرعتين في

 المؤشرات التالية: التهاب الجيوب الأنفية الفكي الحاد. العدوى المطلقة لالتهاب الشعب الهوائية الحاد للمريض المعرض للخطر ، وخاصة الكحول المزمن والتبغ ، الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، في حالة الخطر التدريجي أو النية الثانية ؛ تفاقم مرض الرئة المزمن والتهاب اللثة

يعطى 3 جرام / يوم في 3 جرعات في المؤشرات التالية: أشكال أخرى من التهاب الجيوب الأنفية

 التهاب الأذن الوسطى الحاد؛ التهاب المثانة الحاد المتكرر ، التهاب المثانة غير المصحوب بمضاعفات عند النساء والتهاب الحويضة والكلية الحاد غير المصحوب بمضاعفات بسبب الجراثيم الحساسة ؛ التهابات أمراض النساء العلوية ، بالاشتراك مع مضاد حيوي آخر نشط على الكلاميديا ​​؛ التهابات الفم الحادة: الخراجات ، والبلغمونات ، والتهاب النسيج الخلوي. اعتلالات رئوية حادة للمريض المعرض للخطر ، وخاصة الإيثيل المزمن ، مدخن ، يزيد عمره عن 65 عامًا أو يعاني من اضطرابات في البلع ؛ علاج التتابع للطريق القابل للحقن

 البالغ المصاب بقصور كلوي: تصفية الكرياتينين> 30 مل / دقيقة: لا يلزم تعديل الجرعة ، تصفية الكرياتينين بين 10 و 30 مل / دقيقة: 1 جم / 125 مجم كل 12 إلى 24 ساعة ، تصفية الكرياتينين <10 مل / دقيقة: للمرضى تم علاجها أو عدم معالجتها بغسيل الكلى ، ولم يتم تحديد شروط الاستخدام

 المريض المسن: لا يوجد تعديل للجرعة إلا إذا كانت تصفية الكرياتينين = 30 مل / دقيقة انظر الجرعة عند مرضى القصور الكلوي

بيوكلاف 500 مجم / 62.5 مجم للأطفال

 طفل نورمورينل فوق 30 شهر

 يعطى80 مجم / كجم / يوم بثلاث جرعات دون تجاوز جرعة 3 جرام فى اليوم

 الطفل المصاب بقصور كلوي أكثر من 30 شهرًا 

تصفية الكرياتينين> 30 مل / دقيقة ، لا يوجد تعديل للجرعة

 تصفية الكرياتينين بين 10 و 30 مل / دقيقة ، 15 مجم / كجم / الحد الأقصى للجرعة ، مرتين / يوم

 تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة ، بحد أقصى 15 مجم / كجم / يوم

غسيل الكلى: 15 مجم / كجم / يوم و 15 مجم / كجم إضافية أثناء وبعد غسيل الكلى

في جميع الحالات ، يجب الالتزام بصرامة بوصفة الطبيب

التفاعلات الدوائية

تم الإبلاغ عن إطالة زمن النزف ووقت البروثرومبين لدى بعض المرضى الذين يتلقون الدواء 

على غرار المضادات الحيوية الأخرى واسعة الطيف ، قد يقلل الدواء من فعالية موانع الحمل الفموية ويجب تحذير المريض وفقًا لذلك

يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن للألوبيورينول أثناء العلاج بالأموكسيسيلين إلى زيادة احتمالية حدوث تفاعلات حساسية الجلد. لا توجد بيانات عن الاستخدام المتزامن مع ألوبيورينول

موانع الإستعمال

تاريخ فرط الحساسية للبنسلين. يجب الانتباه إلى الحساسية المتصالبة المحتملة مع المضادات الحيوية بيتا لاكتام الأخرى ، مثل السيفالوسبورينات

 كما أنه مضاد استطباب للمرضى الذين لديهم تاريخ سابق لأموكسيسيلين وحمض كلافولانيك أو البنسلين المرتبط باليرقان الركودي

 

آثار جانبية

الآثار الجانبية ، كما هو الحال مع الأموكسيسيلين ، غير شائعة وذات طبيعة خفيفة وعابرة في الأساس. تم الإبلاغ عن الإسهال والتهاب القولون الغشائي الكاذب وعسر الهضم والغثيان والقيء وداء المبيضات. في حالة حدوث آثار جانبية معدية معوية مع العلاج عن طريق الفم ، يمكن تقليل ذلك عن طريق تناول أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك في بداية الوجبات. تم الإبلاغ عن التهاب الكبد واليرقان الركودي نادرًا ولكن يمكن عكسهما عادةً. يحدث الطفح الجلدي الشري والحمامي في بعض الأحيان

نادرًا ما تم الإبلاغ عن حمامي عديدة الأشكال ومتلازمة ستيفنز جونسون والتهاب الجلد التقشري. مشترك مع المضادات الحيوية بيتا لاكتام الأخرى تم الإبلاغ عن وذمة وعائية والتأق

الحمل والرضاعة

تم استخدام أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك عن طريق الفم في الحمل البشري في عدد محدود من الحالات دون أي تأثير غير مرغوب فيه ؛ ومع ذلك ، لا ينصح باستخدام أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك في الحمل إلا إذا اعتبر الطبيب ضروريا

 أثناء الرضاعة ، يمكن الكشف عن كميات ضئيلة من أموكسيسيلين في حليب الثدي

الاحتياطات والتحذيرات

يجب استخدام أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك بحذر عند المرضى الذين يخضعون للعلاج المضاد للتجلط أو الذين يعانون من اختلال وظيفي كبدي شديد

 في المرضى الذين يعانون من اعتلال كلوي معتدل أو شديد ، يجب تعديل الجرعة

 أثناء إعطاء جرعة عالية من أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك ، يجب الحفاظ على كمية كافية من السوائل ومخرجات البول لتقليل احتمالية حدوث بلورات

استخدام في فئات خاصة

الجرعة في حالة القصور الكلوي : يجب تعديل الجرعة في حالة مرضى القصور الكلوي

الكبار أو الأطفال

ضعف خفيف تصفية الكرياتينين> 30 مل / دقيقة: لا تغيير في الجرعة

ضعف متوسط ​​تصفية الكرياتينين 10 - 30 مل / دقيقة: 625 مجم قرص 12 ساعة

ضعف شديد تصفية الكرياتينين <10 مل / دقيقة: لا يزيد عن قرص واحد كل 12 ساعة ؛ لا يوصى باستخدام قرص 625 مجم

الجرعة في القصور الكبدي : الجرعة بحذر. مراقبة وظائف الكبد على فترات منتظمة ، ويمكن تناول ذلك دون اعتبار للوجبات ؛ ومع ذلك ، يتم تعزيز امتصاص البوتاسيوم كلافيولانات عندما يتم إعطاء أموكسيسيلين / حمض كلافولانيك في بداية الوجبة. لتقليل احتمالية عدم تحمل الجهاز الهضمي ، يجب تناول أموكسيسيلين / حمض كلافولانيك في بداية الوجبة

آثار الجرعة الزائدة

من غير المحتمل أن تحدث مشاكل الجرعة الزائدة من أموكسيسيلين / حمض كلافولانيك ، إذا واجهت أعراض معدية معوية واضطراب في موازين السوائل والكهارل قد تكون واضحة. يمكن إزالة أموكسيسيلين / حمض كلافولانيك من الدورة الدموية عن طريق غسيل الكلى

شروط التخزين

يجب تخزينها في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية أو أقل. يحفظ بعيداً عن الضوء والرطوبة. بمجرد إعادة تكوين المعلق يجب حفظه في الثلاجة ولكن ليس مجمدًا ويجب استخدامه لمدة 7 أيام

Bioclav sachet دواء

Bioclav 1g/125 mg

Bioclav sachet دواء

Bioclav 500mg/62,5 mg

Bioclav sirop معلق

Bioclav100mg/12,5mg/ml